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揭秘医疗耗材腐败内幕:心脏支架成本几千卖4万元

导读: 医疗耗材虚高企,正像黑洞一样吞噬着病人的救命钱。医疗腐败正是价格高企的推手。

 医疗耗材销售中四至五倍的差价已成为行业内公开秘密,虚高的价格像黑洞一样吞噬着病人的救命钱。医疗腐败正是价格高企背后的推手。广州市越秀区人民检察院的调查报告显示,涉医腐败背后利益链条重构,医用耗材已成为腐败多发之地。

“一个心脏支架直接的成本价几千元,卖到病人手上已经涨到三四万元。”近日,广州越秀区人民检察院一份未公开的《医用耗材职务犯罪问题调查报告》(下文简称“报告”)写到。

医疗耗材虚高企,正像黑洞一样吞噬着病人的救命钱。医疗腐败正是价格高企的推手。2016年,越秀区人民检察院查办发生在医疗卫生领域的职务犯罪案件22起——案件全部发生在医用耗材购销环节。

2009年新医改方案提出缓解百姓“看病难、看病贵”,要为人们提供价廉的医疗卫生服务。最初五年,全国财政累计投入3万亿余元,年均增幅24.4%。令人哭笑不得的是,百姓个人实际支出上涨更甚,达到64.31%。一位不愿透露姓名的业内人士透露,“最大的问题是药价虚高。”为此,国家多措并举,将药品定价权收归发改委,由卫计委集中采购药品,取消药品加成等,药价有所遏止。

“药品”葫芦按下后,“医疗耗材”这个瓢浮起。报告显示,从2013年开始,医疗卫生领域职务犯罪出现由药品环节向医用耗材环节转移。

医院从“以药养医”逐渐转化为“以械养医”,检查费和耗材费迅猛增长。

揭医疗耗材腐败内幕:成本几千心脏支架卖4万元

“回扣,不拿白不拿”

越秀区人民检察院办理一起医用耗材职务犯罪案件,发现医院科室人员集体“拿回扣”。一家医院心内科主任与耗材代理商洽谈回扣比例,副主任带领科室两名主治医师一起开车,直接向行贿人收钱。科室成员变成“利益共同体”,互不揭发。

有资料显示,回扣收入已成为部分一线医务人员的奖金及科室“小金库”的重要组成部分。很多医院科室对“促销费”实行统一管理,由科室主任核定比例,每月向医生及护士发放奖金,剩余部分由主任自由支配。“回扣比例为耗材进货价的30%-50%,价格越高,医生回扣自然越多。”一位界内人士向媒体透露。

报告分析认为,医生抵挡不住“糖衣炮弹”的轰炸,薪酬低、压力大成为主要原因之一。一个博士学位的医生在校学习时间长达8年之久,毕业已经27、28周岁。在广州这种一线城市,大部分医院医生年收入约为16万元,其中10万元为绩效部分,基本工资约6万元。

据《中美医生薪酬多方位解析》统计,2014年美国男医生平均年收入267000美元,女医生平均年收入204000美元;中国男医生平均年收入11024美元,女医生平均年收入10167美元,两国医生的收入相去甚远。

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